Konuyu Oyla:
  • Derecelendirme: 4/5 - 1 oy
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Şaşılığın Tedavisi
#1
Bebeklerde bazı durumlarda farklı bir vaziyet henüz mevcuttur: Yalancı Şaşılık! Gerçekte kayma sahip olunan değilken, adeta varmış gibi algılanmasıdır. 

Burun kökü gelişmeyi henüz tamamlanmadığı içersinde görülen birhaldir ve yaygındır.
Şaşılık bazı durumlarda hayati bir meselenin habercisi de olabilmektedir: Bunlardan en çok görüleni Retinoblastom olarak bilinen bir tür göziçi kanseridir. 
Bir başka vaziyet ise beyin tümörü nedeniyle göz kaslarının düzgün çalışamaması nedeniyle kayma meydana çıkmasıdır.
Görüldüğü gibi şaşılık, yanlızca kozmetik ve resim bir mesele değil, bazı durumlarda defa henüz ehemmiyetli ve yaşamı rizikoya atan hastalıkların uyarıcısı olmaktadır.
Şaşılık, doğuştan da olsa ardından da meydana çıksa toplum arasındamalum görüşün aksine vakit geçmesiyle kendi kendine iyileşen bir hastalık değildir. 
Şüpheli bir halde dahi en kısa vakitte bir göz hekimine başvurulmalı ve önkontrolü yaptırılmalıdır zira kısa süren bir kontrol bazı durumlardayanlızca hastanın gözünü değil, yaşamını da kurtaracaktır.
Şaşılık şikayeti ile müracaat eden hastanın ilk olarak gözlük kontrolüyapılır. 
Hastaların ehemmiyetli bir bölümü gözlükten yarar görmektedir. 
Bir küme hastanın şaşılığı yanlızca bu yolla düzelebilmekte iken başkaküme hastada cerrahi de ihtiyaç duyulan olmaktadır. 
Tedavi yöntemleri bunlarla hudutlu değildir. 
Bu kısa yazıya sığdırılamayacak kadar birden fazla tespit verehabilitasyon yöntemleri bulunmaktadır.
Kaç tür Şaşılık bulunmaktadır ?
Bir kaç tür sınıflama sahip olunan olmasına rağmen, burada en çokrastlanılanlardan kısaca bahsedilecektir.
Ufak Yaşta Kaymalar :
Nedenleri :
- Zor Doğum, - Zor gebelik devresi ya da Hamilelikte geçirilen ağır hastalıklar - Annenin gebelik esnasında kimi ilaçları kullanması - Anne - baba' nın Akraba olması ( Kan Bağı çoook uzaktan dahi olsa !! ) - Ufakyaşta geçirilen ağır ve ateşli hastalıklar - Ufak yaşta geçirilen havaleler -Kuvvetli Buton - Görme sorunu olanlar - Ailede gözü kayan ya da gözsorunu olanlar
Çeşitleri :
- Tek Gözde sürekli Kayma : En çok rastlanan türdür. 
Genelde içe kayma şeklindedir ve kaymaya sık sık Hipermetropi / Hipermetropik Astigmatizma eşlik eder. 
Bazen de dışa kayma şeklindedir ve buna çoğunlukla Miyopi / Miyopik astigmatizma eşlik eder.
- İki Gözde Kayma: Bu tür kaymalarda ebeveyn henüz üzgündürler; oysaiki gözün kayması henüz basit rehabilitasyon edilir.
- İki Gözde Arada Kayma - Tek Gözde Arada Kayma
Bu nihai iki tür genellikle henüz basit rehabilitasyon edilirler.
Tedavi : Sebebe yöneliktir; fakat burada en çok rastladığımız Tek GözdeSürekli Kayma' nın rehabilitasyonu üstünde duracağız.
- En ehemmiyetlisi çocuğun Göz Hekimine erken götürülmesidir: zira 1 yaşında 2 ayda düzeltilebilecek kayma, 4 yaşında 2 yılda, 7 yaşında 3yılda, 10 yaşında 4 yılda belki düzelebilir !!!
Evvel varsa görme kabahati düzeltilmeli ve ihtiyaç duyulan gözlükler verilmelidir.
Ardından icabında kapama yapılmalıdır.
Şayet kapama yapılamazsa, göz bebeğini büyütücü ilaçlarla kapamatesiri sağlanmalıdır.
Icabında kalifiye aletlerle pleoptik rehabilitasyon uygulanmalıdır.
Kafi olmayan hallerde cerrahi müdahale yapılmalıdır:
İleri Yaşlarda Göz Kaymaları:
Genelde trafik ilçesivuruş gibi travmalardan ardından ya da Diabet, Beyin ya da Göz urları gibi nedenlerden oluşurlar:
Tedavileri sebebe yöneliktir
Yalancı Şaşılık
Çocuğundaki kaymaları, 'Yalancı şaşılık' olarak kabul eden çoğu ailehekime başvurmuyor. 
Ancak eksperler kayma meselelerinin hekim doğrulusunda incelenmesi gerektiğine ilgi çekiyor. 
Çünkü, kayan göz tembelleşiyor. 
Tedaviye geç kalındığında ise göz tembelliği düzelmiyor
Şaşılık, doğuştan veyahut ardından meydana çıkabiliyor. 
Uzmanlar, aileleri 'Çocuğunuzun gözünde kayma varsa beklemeden göz hastalıkları eksperine başvurun' diye ikaz ediyor
Çünkü kayan göz tembelleşiyor. 
Göz tembelliği rehabilitasyonu ise 6-7 yaşına kadar şarj edilebiliyor
Geç kalındığında kayma düzeltiliyor fakat göz tembelliği düzelmiyor. 
Dünya Göz Hastanesi'nden Doç. 
Dr. 
Kemal Dikici, şaşılık ile ilgili şu şekilde malumat veriyor: 'Çocukluk döneminde görülen göz kaymaları, doğumdan itibaren meydana çıkan kaymalar ve gelecek yaşlarda meydana çıkan kaymalar olarak iki anaküme altında ele alınıyor. 
Özelikle doğumdan ileri ilk birkaç ay içersinde meydana çıkan kaymalarçoğunlukla her iki gözde içe kayma şeklinde meydana çıkan ve ailenin de fark ettiği bariz kaymalardır. 
Bu tür kaymanın bebeklerde burun kökü geniş bulunduğu içersindegörülen 'Yalancı şaşılık' diye tanım ettiğimiz tablodan ayırt edilmesi büyük ehemmiyet taşıyor. 
'
İhmal etmeyin
Özellikle çocuk doktorlarının şaşılık ile ilgili hassas davranmasıgerekliliğini kaydeden Dikici, ''Bebek büyüsün kendi kendine düzelir' diyeuygulanan ertelemeler gelecekte belki de düzeltilmesi olası olmayacak göz tembelliği gibi ciddi meselelerin meydana çıkmasına sebep olabilir' diyor. 
Gözde bir kırma kabahati varsa okul çağına gelmeden maç edilmesigerekliliğini altını çizen Kemal Dikici, şu şekilde konuşuyor: 'Kaymanın düzeltimesi içersinde aileye defa çok misyon düşüyor. 
Gözlük düzgün olarak taktırılmalı. 
Klasik formül olarak dayanıklı gözün kapatılması az gören gözün çalıştırılmasıyla yapılan rehabilitasyon var. 
Gözün kapatılma müddetini göz tembeliğinin derinliği belirliyor.'
Doç. 
Dr. 
Kemal Dikici, göz kabahati ölçülen bebeklere üç-dört aydan itibaren takabileceği gözlükler verdiklerini söyleyerek gözlük seçimi ile ilgili şu şekilde konuşuyor: 'Bu gözlüklerin seçiminde makul çerçeve veyahutcamların seçimi çok önemli
Bunlardan rastgele birisindeki rahatsızlık bilhassa çerçevenin makulolmaması, bebeğin camların ortasından bakmaması bebeğin huysuzlanmasına ve sonuçta ailenin bu gözlüğü taktırmadaki başarısızlığı ile sonlanacaktır.' Kimi hastalarda yanlızca gözlük vermeklerehabilitasyonun bitmediğine ilgi çeken Dikici, operasyon ile ilgilimalumat veriyor: 'Belirli periyodlarda takip edilen bebekteki kayma miktarı verilen camlarla tam anlamıyla bazı durumlardadüzelmemektedir. 
Böyle bir halde bebeğin büyümesini beklemeden en kısa müddet içersindegöz eksenlerini paralel vaziyete getirmek içersinde operasyonplanlanmalı. 
Genelde bir yaşından evvel operasyon yapıyoruz. 
Tabii ki herhangi bir kırma kabahati belirleme etmediğimiz hallerde isebilhassa operasyonu planlamadan evvel bu kaymayı açıklama edecekrastgele farklı bir neden olup bulunmadığı çok önemli
Burada göz kontrolü defa ilgiyle yapılmalı.'
Ani kaymalara dikkat!
Ailenin ansızın fark ettiği birdenbire meydana çıkan şaşılığın tümörüişaret edebileciğini bildiren Kemal Dikici, 'Böyle bir tablonun altındakolay bir kayma olgusu olabileceği gibi çocukluk çağının baş içi urlarınıseyrek de olsa gözardı etmemeliyiz.
Böyle bir şüpheyi ortadan kaldırmak içersinde bilhassa çocukta göz dibikontrolü dikkatli bir şekilde yapılmalı. 
Görme sinirinin rengi, biçimi ve bünyesinde herhangi bir anormal görüntü varsa bu tabloyu açıklama etmek içersinde lüzum nörolojik muayenenin yanında radyolojik tetkiklerden bilhassa MR (manyetik resonans) ve bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT) istenmeli.'
Bu şikayetlere dİkkat!
Aşağıdaki şikayetlerin gördüğünüz çocuk ve bebeklerin göz hastalıklarıeksperi doğrulusunda kontrol edilmesi gerekir
Baş ve göz ağrısı
Bulantı ve baş dönmeleri
Çift görme şikayeti varsa
Bir şeye bakmak istediğinde kafasını dönüştürüyor ve eğik tutuyorsa
Başı sık olarak bir yana doğru eğik duruyorsa ya da bir omuz yukarıyakalkık duruyorsa
Yürürken defa sık takılıp düşüyorsa
Gözün birini sıklıkla kapatıyorsa
Çok sık göz kırpması varsa
Adım ismim tedavi
Bebekte yapılacak damlalı göz kontrolü herhangi bir kırma kusurunun olup bulunmadığı istikametinde ehemmiyetli bir malumat sağlıyor.
Kırma kusurunun olup olmaması gözde rehabilitasyon yaklaşımını değiştiriyor
Özel testlerle kayma sebebi belirleniyor
Nedene bağlı rehabilitasyon yapılıyor
Tümör ise urun rehabilitasyonu sağlanıyor
Gözlükle düzeleceğine inanılıyorsa derhal gözlük veriliyor
Göz kusuruna bağlı olanlar gözlüğü takınca şaşılık düzeliyor. 
Bir de göz kabahati yok fakat kaymanın gördüğünüz vaziyet var. 
Kesin rehabilitasyonu operasyon.
Tümör belirleme edildiğinde...
Doç. 
Dr. 
Kemal Dikici, tümör belirleme edildiğinde tedavide izlenen yolu anlattı: 'Bu halde beyin cerrahisinin döneme girmesi kaçınılmazdır. 
Şaşılık ameliyatından evvel hayati tehdit eden başka tablonun düzeltilmesi gerekmektedir.
Ailenin kesinlikle ki her kayması olan bebek ya da çocukta aklına derhaltümörü getirmesi yanlıştır.
[-] The following 1 user says Thank You to Bunalım for this post:
  • Enigma
Ara
Cevapla


Konu ile Alakalı Benzer Konular
Konular Yazar Yorumlar Okunma Son Yorum
  Kataraktın Tedavisi Bunalım 0 46 26-03-2018, Saat: 13:20
Son Yorum: Bunalım
  Glokom (Göz Tansiyonu) Tedavisi Bunalım 0 30 26-03-2018, Saat: 13:06
Son Yorum: Bunalım
  Diabetik Retinopati ve Tedavisi Bunalım 0 33 26-03-2018, Saat: 13:04
Son Yorum: Bunalım
  Blefarit Tedavisi ve Yöntemleri Bunalım 0 32 26-03-2018, Saat: 13:02
Son Yorum: Bunalım
  Şaşılık Nedir ve Tedavisi Nasıl Olur Bunalım 0 29 26-03-2018, Saat: 02:21
Son Yorum: Bunalım

Hızlı Menü:


Konuyu Okuyanlar: 1 Ziyaretçi